说话就想咳嗽不说话多考虑是咽炎引起的，但也不排除是慢性支气管炎、肺炎等疾病造成的，建议患者立即就医，根据引起的病因对症治疗。
1、咽炎
由于长期大量吸烟，可能会对咽部黏膜造成一定的刺激，从而出现咽部有异物感、咳嗽等症状，严重时还可能会出现咳痰的情况。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等药物漱口，能够促进分泌物的排出，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
2、慢性支气管炎
由于病原体感染引起的，常见的症状有咳嗽、咳痰、喘息等症状，严重时也可能会出现气促的情况。患者可以临床用药服用盐酸氨溴索口服液、盐酸溴己新片等药物进行治疗，能够起到止咳化痰的作用，有利于症状的缓解。同时也可以配合服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物，能够起到消除炎症的作用。
3、肺炎
如果自身免疫力比较低，肺部容易受到细菌感染，进而出现身体乏力、呼吸困难、胸闷等症状，如果没有及时治疗，甚至会出现说话咳嗽、呼吸急促等不良反应。患者可以临床用药服用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行治疗，有利于病情的恢复。还要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，也不排除是肺结核等疾病造成的，建议患者立即就医，以免加重病情。
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