生化妊娠和宫外孕都会引起HCG升高，但两者的HCG水平、临床表现、检查方法都是不同的。
1、HCG水平
生化妊娠是指受精卵没有着床就已经流产，因此HCG水平不会升高。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，因此HCG水平会明显升高。
2、临床表现
生化妊娠一般在月经前半期出现阴道流血，有时伴有下腹痛，流血量较少，一般不超过月经量。宫外孕的表现与生化妊娠类似，但阴道流血时间长、下腹痛严重，严重时可出现休克。
3、检查方法
生化妊娠需要结合超声检查等辅助检查进行诊断，通常在月经延迟5-7天时，通过超声检查在子宫腔内看不到妊娠囊，但在子宫外侧可看到包块。宫外孕可通过血液检查、B超检查等方法进行诊断，在进行血液检查时，血液中的HCG水平会明显升高，但在子宫外侧通常找不到妊娠囊。
此外，两者的预后也不同。生化妊娠通常是一种正常的妊娠现象，不需要治疗，通常会自行恢复。而宫外孕需要及时治疗，否则可能会引起大出血、宫腔感染等并发症。
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