复发性髌骨脱位可以通过髌骨外侧支持带重建术、髌骨内侧支持带重建术、髌骨固定术等措施进行治疗。
1.髌骨外侧支持带重建术
手术通常采用开放性手术,在髌骨外侧切开皮肤、皮下组织和肌肉,找到并修复受损的支持带。此手术通过直接修复髌骨周围的软组织结构来稳定髌骨位置,减少脱位风险。适用于髌骨外侧支持带严重损伤导致反复脱位的情况。
2.髌骨内侧支持带重建术
手术涉及从大腿内侧取自体肌腱或人工材料,移植到髌骨内侧以加强支撑。利用自体肌腱或人工材料增强髌骨内侧稳定性,预防髌骨向外移位。适用于髌骨内侧支持带功能不全引起的复发性髌骨脱位。
3.髌骨固定术
手术中使用金属钉或螺钉将髌骨固定于正确的位置上。通过固定髌骨来防止其在关节运动时发生异常移动,从而达到治疗目的。适用于因骨折或其他原因导致的髌骨不稳定,以及多次复发性髌骨脱位但其他保守治疗无效的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练,包括渐进性的膝关节活动范围练习和强化股四头肌的力量锻炼。同时,注意避免剧烈运动和过度负荷,以免影响恢复进程。
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