小脑萎缩患者可以遵医嘱服用安眠药。
小脑萎缩是一种退行性疾病，其主要病理特征是神经元丢失和神经纤维缠结，导致小脑功能障碍。安眠药通过调节大脑神经递质平衡来改善睡眠质量，对于小脑萎缩患者来说，适当的安眠药使用不会加剧病情，但需在医师指导下使用。
如果患者存在药物禁忌或过敏史，则应避免使用相应的安眠药，如苯巴比妥、阿普唑仑等。
在治疗小脑萎缩时，应注意营养支持和适当运动以维持生活质量，同时，在医生指导下使用安眠药以确保安全有效的用药。
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