耳朵里疼痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病所致的临床症状，这些疾病都可能导致耳痛。由于耳部疼痛可能影响听力或导致其他并发症，建议患者及时前往医院就诊，以便获得专业的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激外耳道时，会导致局部充血、水肿和疼痛。严重者可出现听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病，炎症因子刺激鼓膜会引起剧烈疼痛。此外还可能伴随听力减退、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳内黏膜受损，毛细血管破裂出血，血液积聚于耳道内形成血块，堵塞耳道并压迫神经而产生疼痛感。常伴有耳鸣、听力下降等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术方式清除病灶，改善通气引流，常用手术包括鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，炎症向深层发展可形成疖肿，此时外耳道皮肤红肿明显，触痛显著，有时可放射至同侧头部，疖肿破溃后可排出脓液。患者可以在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如鱼石脂软膏、碘伏等。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是累及了乳突气房及其周围骨质的急性化脓性病变，炎症会波及到周围的组织结构，从而引起耳部疼痛的症状。患者需遵照医生的意见采用抗生素治疗，必要时需行穿刺排脓或切开引流。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖耳，保持耳道干燥。若疼痛持续不缓解，应尽快就医进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情。
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