食管平滑肌瘤能治愈，一般不需要进行化疗。
食管平滑肌瘤是一种良性肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的，不会发生转移，所以及时手术切除后，通常是可以被治愈的。该疾病不具有侵袭性，因此不需要进行化疗。
对于较大的或症状明显的食管平滑肌瘤，可能需要内镜下切除术、激光治疗等方法进行处理。
患者在日常生活中要定期复查胃镜，以便监测病情变化。同时还要注意饮食卫生，避免食用过热、过硬的食物，以免刺激食管黏膜，引起不适。
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