糖尿病患者查眼底需要散瞳，通常是为了确认眼底病变的具体部位。因为糖尿病患者容易出现糖尿病视网膜病变，而散瞳是为了确认病变的具体部位，以便于进行针对性治疗。
糖尿病患者由于高血糖的作用，眼底的微血管容易出现损伤，且糖尿病视网膜病变可逆，如果不及时治疗，可能会造成永久性失明。散瞳是眼科常用的一种检查方法，通过将睫状肌麻痹，从而使睫状肌麻痹后，暴露出眼睛的瞳孔，借助于三棱镜的检查原理，来确认视网膜是否出现脱离、出血、渗出等情况。
散瞳适用于18岁以上的成年人，如果患者是第一次查眼底，则需要进行散瞳，目的是为了确认病变的具体部位，以便于在下一步进行针对性治疗。但如果患者是为了确认是否存在糖尿病视网膜病变，则一般需要在糖尿病患者不存在视网膜病变时进行散瞳。因为散瞳可以确认患者是否存在糖尿病视网膜病变，如果存在，则散瞳后还需进行进一步检查来确认。
此外，糖尿病患者查眼底时还要注意避免散瞳，以免引起眼部的一些并发症，比如酸胀、疼痛等。同时，糖尿病患者在查眼底时，还要注意避免戴隐形眼镜，以免导致检查结果不准确。
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