孕早期同房出血有可能会流产。其可能是先兆流产、宫颈病变等导致的。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。当孕妇出现阴道出血、腹痛或腰背痛等症状时，应及时去医院进行B超及血hCG水平的检测。如孕妇孕激素水平低，可用孕激素支持治疗。若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠。如果孕妇临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。孕妇除卧床休息、严禁性生活外，还应避免情绪激动。
2、宫颈病变
宫颈病变是指可能存在癌前病变、早期宫颈癌等风险。宫颈接触性出血是宫颈癌的临床表现之一，宫颈病变常导致宫颈接触性出血，需做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查是指从子宫颈取少量细胞样本，检查是否存在宫颈病变的一种方法。如果宫颈TCT和HPV检查结果均正常，可在半年后复查。如果宫颈TCT和HPV检查有阳性指标，需要做阴道镜检查，观察宫颈表面情况，根据阴道镜检查结果来决定下一步如何治疗。如果宫颈TCT和HPV检查结果均正常，可在一年后复查。因为HPV病毒感染是宫颈病变的必要原因，而宫颈病变也是宫颈癌的高危因素，因此在HPV检查转阴后，也需要定期做宫颈癌筛查。
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