乳突骨瘤是否必须做手术，需要根据患者病情严重程度进行判断。
1、不严重
乳突骨瘤通常位于耳后，大多数情况下乳突骨瘤没有症状，但随着肿瘤不断生长，如果乳突骨瘤压迫到神经，可能会出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状。如果患者骨瘤体积较小，生长位置较浅，可以在医生的指导下通过手术切除，可以得到有效治疗，此时一般不严重。
2、严重
如果患者乳突骨瘤体积较大，并且生长位置较深，可能会出现神经压迫症状，如压迫神经出现头痛、头晕、呕吐等症状，如果压迫到脑神经，可能会出现面部麻木、嘴角歪斜、视力下降等症状。此外，如果乳突骨瘤生长过快，可能会发生恶变，转变为脑肿瘤，会比较严重，患者需要进行手术切除治疗，通过手术可以切除肿瘤，使不适症状得到改善。术后可以配合医生进行放疗、化疗等，减少乳突骨瘤术后复发的几率。
建议患者术后需要注意保护伤口，避免进食辛辣刺激性食物，以免导致伤口发生感染，同时还要注意休息，避免熬夜、受凉等，以免影响病情恢复。
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