四个月大的小孩咳嗽需要明确病因后进行治疗，常见的病因有呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管哮喘等。
1、呼吸道感染
呼吸道感染是小孩咳嗽最常见的原因之一，可能是由于病毒、细菌或者支原体等病原体感染引起。家长可在医生的指导下给小孩服用止咳药物，如氨溴索口服液、氨溴特罗口服液、盐酸氨溴索口服液等。如果是由病毒感染引起，一般无须特殊药物治疗。若合并细菌感染，可遵医嘱根据药敏试验遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素治疗。
2、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽也会导致小孩出现咳嗽症状，可能是由于接触某些过敏原，如油烟、香料、灰尘、宠物皮屑等，导致气道反应性增高所致。家长可在医生的指导下给小孩服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗，还可遵医嘱使用吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液，缓解咳嗽症状。
3、支气管哮喘
支气管哮喘也会导致小孩出现咳嗽症状，同时可能伴有呼吸急促、胸闷、喉咙发痒等症状。家长可在医生的指导下给小孩使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等药物缓解症状。
除上述原因外，还可能是肺炎等原因导致，建议及时就医，以免耽误治疗。家长平时要注意不要让小孩剧烈运动，以免加重咳嗽症状。
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