宫外孕指的是异位妊娠。异位妊娠保守治疗1个月后流血，多考虑是正常现象，但也可能是保守治疗效果不佳、感染等原因引起的，需要根据具体原因采取治疗措施。
1、正常现象
异位妊娠保守治疗1个月后，如果胚胎组织完全排出，体内激素水平会逐渐下降，子宫内膜会逐渐修复，可能会出现少量阴道流血的现象。这是正常的生理现象，一般不需要治疗。
2、保守治疗效果不佳
如果异位妊娠保守治疗效果不佳，胚胎组织没有完全排出，可能会导致阴道不规则出血，还可能会伴随腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物治疗，必要时可以通过输卵管切除术治疗。
3、感染
如果异位妊娠保守治疗期间，没有做好个人卫生，可能会导致细菌感染，出现炎症反应，也可能会出现阴道异常出血、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗，必要时可以通过脓肿引流术治疗。
除以上相对常见原因外，还可能与宫腔积血等原因有关，建议明确病因后治疗。
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