自发性脑内出血最常见的病因是高血压，也有可能是脑淀粉样血管病变、脑动静脉畸形等原因导致的。
1、高血压
如果患者的血压没有得到有效控制，可能会导致血管壁受到损伤，容易出现血管破裂的情况，导致自发性脑内出血。
2、脑淀粉样血管病变
脑淀粉样血管病变可能会导致血管壁弹性下降，血管壁的通透性增加，也容易引发自发性脑内出血。
3、脑动静脉畸形
脑动静脉畸形可能会导致血管壁变薄，血管壁的通透性增加，容易出现血管破裂的情况，从而导致自发性脑内出血。
除此之外，自发性脑内出血还可能与脑动脉瘤、脑血管畸形等原因有关。
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