早上起来第一口痰发黑，可能是吸烟引起的，但也可能是长期吸入灰尘、咽炎等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、吸烟
长期吸烟可能会损伤肺部，刺激肺部黏膜，使局部色素堆积，出现咳痰发黑现象。平时要戒烟戒酒，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。
2、长期吸入灰尘
长时间吸入灰尘，可能会刺激鼻腔、支气管黏膜等，出现鼻塞、咳嗽、咳痰等症状。可以用鼻呼吸的方式，避免灰尘吸入。如果效果不明显，可以通过鼻腔冲洗的方式治疗。
3、咽炎
身体免疫力低下和感染病原体的人群，可能会产生炎症反应，刺激咽喉黏膜，出现咽部干燥、咽痛等症状，长时间没有得到有效治疗，可能会咳黑色痰。可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗，同时可以喝适量的温开水，缓解咽喉不适。
除此之外，还可能是肺炎、肺结核等原因引起的，可以明确病因后治疗。
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