46岁男性性功能减退可能是正常的生理现象，也可能是病理性的，需要考虑药物影响、生活方式因素、慢性疾病的影响。
46岁男性性功能减退可能与体内雄激素水平下降有关，这是正常的生理现象。但如果没有其他明确的原因，如药物副作用、生活方式因素或慢性疾病，那么性功能减退可能是病理性的，需要进一步检查以确定是否存在潜在的健康问题。
46岁男性如果存在甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素水平过高导致代谢加快，可能会引起性欲增强以及交感神经兴奋性增高，进而出现性功能亢进的现象。
建议关注自身心理状态的变化，避免因压力过大引起的焦虑情绪影响生活质量。若症状持续未改善，建议及时就医咨询专业医生的意见。
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