抽烟时手抖，可能是烟草刺激、过度紧张、植物神经紊乱、脑供血不足、帕金森病等原因引起的。
1、烟草刺激
烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，在抽烟时这些有害物质会随着呼吸进入体内，进而对大脑神经造成刺激，从而出现手抖的现象。建议患者尽早戒烟，以免对身体造成更大的伤害。
2、过度紧张
在抽烟时，如果过度紧张，会导致交感神经兴奋，从而出现手抖的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者尽早戒烟，平时也要注意保持心情愉悦。
3、植物神经紊乱
长期抽烟可能会导致大脑神经受损，容易引起植物神经紊乱，会出现手抖、失眠、健忘、胸闷等症状。患者可在医生指导下，口服营养神经的药物进行改善，比如维生素B1片、维生素B6片等。
4、脑供血不足
如果本身存在脑动脉硬化，会使脑动脉循环障碍，在抽烟时受到烟雾的刺激，可能会使脑动脉硬化的情况进一步加重，从而引起手抖的现象，还可能会伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。
5、帕金森病
长期大量饮酒、家族遗传等原因容易引起帕金森病，可能会出现静止性震颤的症状，在抽烟时症状会加重。患者可遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
如果症状严重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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