智齿顶的腮帮子疼可能是多种原因引起的，包括生理因素和病理因素。建议患者及时就医，根据不同病因进行治疗。
1.生理因素：智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般在16周岁以后萌出，由于此时颌骨发育并不完善，不能为智齿提供足够的空间，智齿在萌出的过程中，可能会导致周围的软组织受到损伤，从而引起智齿顶着腮帮子疼的现象。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过冰敷的方式，缓解疼痛症状。
2.病理因素：可能是智齿冠周炎、智齿根尖周炎等因素引起的。智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症性疾病，可能与智齿萌出不全、阻生、感染等因素有关，患者可能会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛、张口受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。智齿根尖周炎是指发生在智齿根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现上述症状，并伴有牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。若治疗期间患者出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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