取环一年多了怀不上，可能是输卵管堵塞引起的，但也可能是男性精子质量不佳、女性排卵障碍等原因引起的。
1、输卵管堵塞
输卵管堵塞可能是由于局部炎症、感染、损伤等导致的。主要症状为下腹部疼痛、月经异常，以及不孕等。由于输卵管是精子和卵子结合的场所，如果输卵管出现炎症，会影响精子和卵子结合，导致取环一年多了还怀不上的情况。建议女性可以通过腹腔镜手术，疏通输卵管。对于输卵管近端的堵塞，可以通过宫腔镜手术治疗。远端堵塞的，可以通过腹腔镜手术治疗。
2、男性精子质量不佳
男性如果长期吸烟、喝酒，或者患有泌尿生殖系统疾病，比如前列腺炎、精囊炎等，都会影响精子的质量，出现弱精、少精或者无精子的现象，从而出现取环一年多了怀不上的情况。建议男性可以通过精液分析检查，明确精子的具体情况。也可以通过加强锻炼的方式，提高精子的质量，改善精子的活力，从而提高怀孕的概率。
3、女性排卵障碍
女性如果患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，可能会导致排卵障碍，出现取环一年多了怀不上的情况。建议女性可以在医生的指导下使用促排卵药物，比如克罗米芬等进行治疗。同时，还需要治疗原发疾病，比如多囊卵巢综合征的女性，可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物，调节月经周期，促进排卵。
建议女性在同房时，可以通过使用辅助生殖技术协助怀孕。比如可以通过体外受精的方法，将精子卵子受精，再移植到宫腔内进行孕育。
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