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心电图st-t波异常(下壁)可能是生理性因素引起的，也可能是低钾血症、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的。
1、生理性因素
如果平时生活中经常熬夜，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现心电图st-t波异常的情况。一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，建议患者调整好生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。
2、低钾血症
如果平时摄入的钾元素过少，可能会导致体内的钾元素浓度过低，从而诱发低钾血症，会出现四肢无力、恶心、呕吐等不适症状，同时还会伴有心律失常、心脏骤停等情况。患者可以遵医嘱使用氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钾元素的食物，如香蕉、海带等。
3、心肌缺血
如果长期吸烟、酗酒，可能会导致冠状动脉狭窄，从而诱发心肌缺血，会出现心前区不适、心律失常等症状，同时还会伴有心悸、呼吸困难等现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌受损，检查时会出现st-t波异常的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，如体外膜肺氧合、心脏移植术等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌缺血，检查时会出现st-t波异常的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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