碱性磷酸酶131U/L是否严重，需要根据引起的原因进行判断。如果是生理性因素引起的，此时一般不严重。如果是肝硬化、胆管炎等疾病引起的，此时是比较严重的，需要积极配合医生进行治疗。
1、生理性因素
碱性磷酸酶是指一种在碱性环境中能水解很多磷酸单酯化合物的酶，并具有转磷酸基的作用，碱性磷酸酶是肝功能检查中的一项指标，其正常范围值在40U/L~150U/L。如果是儿童在检查前过量饮酒、进食高脂肪的食物、长期处于饥饿状态等原因，可能会导致体内的碱性磷酸酶一过性升高，这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。患者可以改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，避免吃高脂肪高糖食物，饮食以清淡易消化为主进行改善。
2、肝硬化
可能因长期大量饮酒导致肝硬化，会使肝脏细胞受到损伤，影响肝脏的正常代谢，同时会出现肝脏纤维化，检查时可能会出现碱性磷酸酶升高的情况，患者可在医生指导下，使用熊去氧胆酸片、护肝片等药物进行治疗，同时要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物。
3、胆管炎
如果患者本身患有胆管炎，会影响胆汁的排泄，出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，进行检查时可能会出现碱性磷酸酶升高的现象，建议患者在医生指导下服用头孢克肟分散片、消炎利胆片等药物进行治疗，同时要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
除此之外，也可能是胆结石、肝硬化等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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