有PICC的胳膊通常不建议用于抽血,尤其是导管同侧肢体。若必须在此处采血,需严格评估导管功能并避开穿刺点5厘米以上区域。

PICC导管的主要功能是输液和给药,其设计初衷并非用于采血。从导管同侧肢体抽血可能增加并发症风险,包括导管堵塞、感染或机械性损伤。当临床确实需要在该侧采血时,操作者应选择肘窝以下部位,并确保与导管穿刺点保持足够距离。
导管维护质量直接影响采血安全性。规范维护的PICC导管发生故障的概率较低,但采血仍可能导致纤维蛋白鞘形成或微小血栓脱落。采血后需立即用生理盐水充分冲洗导管,防止血液残留。对于长期留置导管的患者,血管内膜可能出现不同程度增生,此时同侧采血更易引发血流不畅。
特殊情况下允许PICC侧肢体采血,但需满足三个条件:导管功能正常、无感染征象且采血部位远离导管。操作前应确认导管回血良好,采血量不宜过多,避免影响导管通畅性。凝血功能异常或正在抗凝治疗的患者风险较高,需谨慎评估。
日常护理中应注意观察穿刺点情况,出现红肿、渗液或疼痛应及时处理。保持导管固定稳定,避免牵拉扭曲。医护人员会根据具体情况判断是否适合在PICC侧采血,患者不应自行决定采血部位。
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