补牙以后拍X光片一般是不能拍出牙髓炎的。因为牙髓炎的诊断主要是根据临床症状、体征、病史、辅助检查等进行综合判断的，而补牙是一种医学治疗方法，并不是临床检查项目，因此不能通过拍X光片看出是否有牙髓炎。
1、临床症状
牙髓炎的患者一般会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发黑等症状，如果病情比较严重，还可能会出现头痛、脸痛等不良反应。
2、体征
牙髓炎的患者如果出现以上症状，医生可以通过体格检查，观察是否有以上部位的叩击痛来初步诊断是否有牙髓炎。
3、病史
牙髓炎的患者通常会有比较明确的病史，如外伤、龋病等，医生可以通过患者的病史，对病情的诊断有一定的帮助。
4、辅助检查
主要包括X线片、牙髓活力温度测验、牙髓活力电测验等。X线片可以显示牙齿的根尖周组织是否有低密度影像，也可以显示牙齿的根管内是否有密度减低的阴影，对诊断牙髓炎有一定的帮助。牙髓活力温度测验可以判断患牙的疼痛程度，并且可以辅助诊断牙髓炎。牙髓活力电测验可以通过电流刺激牙髓，了解患牙的疼痛程度。
5、其他检查
如果患者病情比较严重，还可以进行血常规、C反应蛋白等检查，了解患者的身体情况，有利于医生诊断。
建议患者出现牙髓炎后，需要及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下，使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
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