一到晚上就出现声音沙哑，一般是声带疲劳引起，但也不排除是咽喉炎症、声带息肉等疾病造成，建议根据发病原因选择针对性方法改善。
1、声带疲劳
如果病人长期处于大声哭闹、频繁使用嗓子、经常吸烟酗酒等状态，容易对声带产生刺激，造成声带疲劳，影响声带正常活动，有可能会出现声音沙哑、说话费力等症状。若是声带疲劳造成，可以通过减少说话频率、戒烟戒酒、适当使用嗓子等方法，改善症状。
2、咽喉炎症
如果病人咽喉黏膜组织受到细菌等因素影响，造成咽喉黏膜组织损伤，可能会引起咽喉炎症，出现咽喉肿胀、声音嘶哑、频繁咳嗽等症状。建议配合医生使用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物改善。
3、声带息肉
可能是用声过度、上呼吸道病变、胃食管反流等因素影响，对声带组织产生刺激，造成声带息肉，引起咽喉异物感、声音改变、频繁咳嗽等症状。若是声带息肉引起，可以通过外科手术切除治疗。
除此之外，还有可能是声带小结等疾病造成，建议根据病情选择针对性方法改善。
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