一般情况下，心里紧张，后脑勺疼可能是精神压力大、神经性头痛、紧张性头痛、颈椎病、脑血管痉挛等原因引起的。
1、精神压力大
如果长期处于精神压力大的状态下，可能会使大脑过度疲劳，进而会导致大脑神经功能紊乱，出现心里紧张，后脑勺疼痛的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、神经性头痛
神经性头痛主要是由于精神紧张、生气等原因引起的头部神经功能障碍，一般会表现为头部有头皮紧箍感、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。
3、紧张性头痛
紧张性疼痛是指双侧颈枕部或全头部的紧束性、压迫性、非搏动性头痛，可能与不良的生活习惯、精神刺激、饮食不当等因素有关。患者可能会出现心里紧张，后脑勺疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用酮洛芬缓释胶囊、萘普生缓释胶囊等药物进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，可能会压迫椎动脉，导致大脑供血不足，患者可能会出现心里紧张，后脑勺疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
5、脑血管痉挛
脑血管痉挛主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑组织缺血缺氧情况。患者可能会出现心里紧张，后脑勺疼痛的情况，同时还可能伴有头晕、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪激动。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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