食管外压和牵拉压的区别主要在于作用不同、症状不同、治疗不同。
1、作用不同
食管外压一般是指食管内的压力增大，使食管内的内容物受到压迫，从而影响到食管的正常功能。食管牵拉压一般是指食管受到外力作用，导致食管壁外压，从而影响到食管壁的功能。
2、症状不同
食管外压可能会出现吞咽困难、呕吐等症状，而食管牵拉压可能会出现胸闷、胸痛等症状。
3、治疗不同
食管外压可以通过禁食、胃肠减压等方式进行治疗，同时也可以通过食管外压固定术进行治疗。食管牵拉压可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，同时也可以通过食管扩张术进行治疗。
此外，还有预后不同等区别。建议患者及时就医治疗。
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