两个月宝宝积液是否需要手术，需要根据具体的情况进行综合考虑。如果是生理性因素引起的，一般不需要手术治疗，如果是病理性因素引起的，则需要手术治疗。
1、不需要手术
如果两个月宝宝积液是腹部受凉引起的，可能会使腹腔内的积液增多，从而出现腹胀、腹痛等不适症状。此时家长可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行改善。另外，两个月宝宝积液也可能是消化不良引起的，如果积液量比较少，而且宝宝没有出现不适症状，一般不需要进行手术治疗。
2、需要手术
如果宝宝积液量比较大，而且出现了腹胀、腹痛、发热等不适症状，此时则需要及时进行手术治疗，比如腹腔穿刺术等。术后家长也要注意宝宝的护理，避免宝宝吃辛辣刺激和生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等，以免影响身体的恢复。
在日常生活中，家长要注意宝宝的护理，注意宝宝的保暖，避免宝宝受凉，同时也要注意宝宝的饮食健康，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗。
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