老年人再生障碍性贫血的可逆性因人而异，取决于病因及治疗响应。
老年人再生障碍性贫血的可逆性主要取决于其原发病因。如由感染引起，及时使用抗生素治疗可能使病情得到控制，从而实现逆转。而由药物毒性引起者，停用相关药物后，通过机体的代偿作用，也可以达到逆转的效果。但如果是由于遗传因素或骨髓造血干细胞数量减少等原发性因素导致的，则通常难以逆转。
如果是由感染引起的再生障碍性贫血，在及时使用抗生素治疗下，当感染被有效控制时，病情也可能出现好转；对于由药物毒性引起的再生障碍性贫血，若能迅速识别并停止使用相关药物，也有助于降低骨髓损伤，促进恢复造血功能。
在诊断为再生障碍性贫血后，应避免不必要的手术以防加重血细胞减少。同时注意预防感染，保持良好的营养状态，以支持骨髓造血微环境的健康。
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