小孩10岁还不会讲话，可能是家族遗传、舌系带过短、听力障碍等因素造成的，建议根据以上因素选择针对性方法改善。
1、家族遗传
如果父母双方出现语言功能发育异常，有可能会对小孩的语言发育功能产生影响，提高小孩出现语言功能发育迟缓的概率，有可能会出现小孩10岁还不会讲话的现象。如果对小孩日常生活产生的影响较轻，不需要特殊治疗。建议家长对小孩多进行沟通，了解小孩的内心想法。
2、舌系带过短
可能是先天性舌系带发育异常造成的，可能会对小孩的舌头正常活动产生影响，容易出现舌系带过短，造成小孩口腔吐字不清晰、吐字不正确等症状。建议到正规医院通过舌系带成形术改善症状，也可以通过激光治疗缓解病情。
3、听力障碍
可能是小孩受到家族遗传、经常接触化学有毒制剂、耳部慢性疾病等因素影响，对耳内神经组织产生刺激，造成耳内神经组织受损，影响耳内神经传递，引起听力障碍，造成小孩10岁还不会讲话、只能发出声音的情况。建议配合医生通过人工耳蜗植入术等方法治疗疾病。
除此之外，还有可能是脑瘫等疾病发作导致，建议及时就医，根据疾病类型选择针对性方法改善。
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