硬脑膜下血肿可采取开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、颅骨钻孔减压术等措施进行治疗。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通常由神经外科医生执行,在患者全麻状态下切开头皮、骨瓣并移除血肿。此手术直接去除血肿,恢复脑部正常结构和功能。通过切除受损组织,减少压力,防止进一步损伤。适用于急性期硬脑膜下血肿且有明显症状者,如意识障碍、头痛等。
2.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是通过头部小切口插入导管至脑室内,利用负压吸引血液。此方法可迅速降低颅内压,缓解因血肿导致的压力增高。通过引流血液,减轻脑水肿和压迫。适用于慢性硬脑膜下血肿合并脑积水或颅内高压的情况。
3.颅骨钻孔减压术
颅骨钻孔减压术是在头皮上钻孔,用器械扩大骨孔以增加脑部空间。此手术旨在改善脑部血液循环,促进血肿吸收。通过增加脑部空间,减轻血肿对周围组织的压迫。适用于慢性硬脑膜下血肿伴有颅内压增高的情况,如头痛、恶心等症状。
术后需密切监测患者的神经系统状态,定期复查CT扫描,确保血肿完全吸收。同时,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于预防并发症的发生。
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