急性阑尾炎通常不能进行保守治疗。
急性阑尾炎多为阑尾管腔阻塞并发细菌感染所致，此时阑尾处于充血、水肿的状态，如果进行保守治疗，可能会导致炎症加重，甚至引起化脓、坏疽或穿孔等严重并发症。因此，保守治疗并不能有效控制病情，反而可能增加治疗难度和风险，故不建议进行保守治疗。
对于单纯性阑尾炎患者，在身体条件允许的情况下，可考虑行腹腔镜下阑尾切除术。该手术属于微创手术，具有切口小、恢复快等特点，适合此类患者。
在诊断急性阑尾炎时，应排除胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎等疾病引起的右下腹疼痛。此外，对于疑似病例，应密切观察病情变化，及时发现并发症的发生。
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