鼻孔一大一小还有点歪多考虑先天因素引起的，也可能由于外伤、鼻中隔偏曲等原因所致。患者需要根据具体原因进行治疗。
1、先天因素
部分人出生时，由于遗传因素，会导致两侧鼻孔大小不一致，通常不会伴有其他不适症状，这种情况下不需要特殊处理。如果严重影响美观，可以到正规医院做鼻子整形手术进行治疗，改善鼻部外观。
2、外伤
如果患者鼻部受到外力撞击，可能会导致鼻骨骨折，出现鼻孔一大一小，还有点歪的症状，还可能会伴有疼痛、肿胀等症状。患者应该在外伤后的24小时内进行局部冷敷，能够促进毛细血管收缩，缓解肿胀。在受伤后的24小时后改为热敷，能够促进血液循环，促进淤血消散。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲一般是由于鼻中隔发育异常、鼻部外伤等原因所致。症状严重时会导致鼻腔一侧高度不对称，出现鼻孔大小不同，同时还会伴有鼻塞、头痛、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，改善炎症。严重时也可以通过鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术治疗，缓解症状。
除上述原因外，鼻孔一大一小还有点歪还可能是鼻息肉、鼻癌等原因引起。建议患者及时到医院就诊，明确具体原因后进行治疗。
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