一到晚上就胸闷气短呼吸困难的常见原因有精神因素、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。
1、精神因素
白天患者由于工作或者其他原因导致的精神压力过大，到晚上休息时，精神和身体都不能得到充分地放松，就容易引起胸闷气短和呼吸困难的症状。这种情况下建议患者要适当地放松心情，可以适当地进行户外运动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，可以有效地缓解精神压力，改善症状。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的呼吸症状和气流受限为特征的疾病，发生在肺部，一般由慢性支气管炎发展形成。主要表现为胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等症状。可根据医生指示使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、沙美特罗等药物治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭是心脏的泵血功能下降导致的临床表现，主要由原发性心肌舒张和收缩功能障碍引起，心力衰竭进一步加重时，会影响到肺部的血液和氧气交换，患者会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。可根据医生指示使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗。
此外，还可能是肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病导致，建议及时就医。
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