肾的先天性畸形是否需要手术取决于具体病情，部分严重畸形可能需要手术治疗，但轻微畸形可无需手术。
严重的先天性肾畸形，如多囊肾或输尿管梗阻，会导致尿液潴留，增加感染和结石的风险，进而损害肾功能。手术旨在修复解剖异常，恢复尿液正常排泄，预防并发症的发生。而轻微的畸形，如单侧异位肾，通常不会引起症状，不需要特殊处理，定期复查即可。
如果患者存在双肾发育不全、马蹄肾等先天性肾脏疾病，此时由于无法通过药物治疗达到治愈的目的，所以一般不能治好。但是可以通过维持水电解质平衡以及营养支持等方式来延缓疾病的进展。
对于先天性肾畸形的患者，在日常生活中应注意避免过度劳累，以免加重肾脏负担。同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系感染的风险。
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