两侧手麻，嘴麻脸麻说话困难多考虑是情绪紧张、过度换气综合征引起的，也可能是脑梗死、脑出血、多发性末梢神经炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、情绪紧张
如果患者情绪过度紧张，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、说话困难等症状。建议患者通过深呼吸的方式进行缓解，也可以通过转移注意力的方式进行改善。
2、过度换气综合征
如果患者情绪过度激动，可能会导致过度换气，使体内二氧化碳排出过多，出现呼吸性碱中毒的情况，从而引起上述症状。建议患者通过吸氧的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现说话困难、四肢麻木、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
5、多发性末梢神经炎
由于自身免疫力比较低，导致末梢神经部位受到病原体感染，诱发多发性末梢神经炎，便会出现感觉障碍、运动障碍等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明病因后，积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
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