乳房一大一小，大的有点疼，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于乳腺增生症、乳腺炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
青春期乳房发育时，可能会出现乳房一大一小，大的有点疼的情况，属于正常现象，一般不需特殊治疗。平时注意多休息，合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激性食物。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，会导致乳房出现一大一小，大的有点疼的情况，并伴有结节或肿块，患者可以在医生指导下服用乳癖消片、小金胶囊等药物进行治疗，症状严重时可以采取手术治疗。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，可能会导致乳房出现一大一小，大的有点疼的情况，并伴有红肿、发热等症状，患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时可以采取手术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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