第五项阳性一般不是乙肝，是丙肝病毒抗体阳性。
乙肝五项检查中的第五项是乙肝表面抗体，是一种保护性抗体，其阳性结果一般提示患者不存在乙肝病毒的感染。因此，第五项阳性不是乙肝。乙肝表面抗体阳性，一般是通过注射疫苗后，人体自身免疫系统产生乙肝表面抗体，或者是患者既往感染过乙肝病毒，在清除乙肝病毒后产生的乙肝表面抗体，其阳性结果一般提示患者具有抵抗乙肝病毒的免疫力，不会再感染乙肝病毒，但这时乙肝表面抗体阳性并不能作为抵抗乙肝病毒的标准。
乙肝患者可以通过乙肝两对半定量检查、乙肝DNA检查等进行检测。乙肝两对半定量检查中，如果乙肝表面抗原阳性，说明携带了乙肝病毒，包括乙肝大三阳和乙肝小三阳，乙肝大三阳是指检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，而乙肝小三阳是指检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。如果检测结果都是阳性，则说明患者感染了乙肝病毒，如果检测结果是阴性，则说明患者没有感染乙肝病毒。对于乙肝大三阳的患者，可以在医生的指导下口服阿德福韦酯、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。对于乙肝小三阳的患者，则需要遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
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