产后20多天撕裂伤口痛多考虑是正常现象，也可能是伤口感染、外阴湿疹等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
产后20天左右，可能会出现伤口愈合的情况，此时会出现轻微的疼痛、红肿等症状。是正常的现象，建议患者保持局部的清洁卫生，注意休息，避免剧烈运动。
2、伤口感染
可能是由于不注意个人卫生、局部细菌感染等原因导致伤口出现炎症，患者会出现伤口部位红肿、疼痛、有渗液等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时要注意局部的清洁和护理，避免沾水。
3、外阴湿疹
外阴湿疹可能是由于精神压力大、接触过敏原等原因导致皮肤出现炎症，患者会出现瘙痒、丘疹、红肿等症状。建议患者在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物进行治疗，同时要注意休息，保持局部清洁卫生。
除此之外还可能是阴道炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
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