小叶增生一般指乳腺小叶增生症，开刀一般指手术。乳腺小叶增生症不一定要手术，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、不需要手术
出现乳腺小叶增生症的情况，多考虑是长时间吸烟喝酒等原因所造成的，但不排除是体内的雌孕激素比例失调所引起的。患者会出现乳房疼痛、有肿块等情况，甚至还会伴有乳头溢液的现象。如果患者的症状比较轻微，而且并没有给身体带来严重的损伤，可以通过改变饮食等方式进行处理，暂时不需要进行手术治疗。
2、需要手术
如果患者的病情相对比较严重，而且已经严重影响到正常的生活，需要及时去正规医院的乳腺外科，通过手术切除病灶等方式进行治疗，否则会影响到正常的工作和生活。
在日常生活中，建议患者要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。另外，还要保持乐观向上的心态，避免频繁生气。
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