上台讲话紧张颤抖多考虑是精神紧张引起的，也可能是社交恐惧症、帕金森病等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、精神紧张
若患者因交际需要而在上台演讲时精神过于紧张就可能会出现颤抖、紧张、心跳加速等症状。患者可通过深呼吸、听音乐等方式来缓解紧张的情绪。患者也可通过向他人倾诉来缓解紧张的情绪。
2、社交恐惧症
若患者因遗传或者是性格等因素导致交际时产生恐惧、害怕等情绪就可能会出现上台演讲紧张、颤抖、害怕等症状。患者可通过心理疏导来缓解，也可遵医嘱口服盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等药物来缓解。
3、帕金森病
若患者本身患有帕金森病，患者可能就会出现静止性震颤、肌肉僵硬、动作迟缓等症状。患者在日常生活中要避免过度劳累，以免加重病情。患者可遵医嘱口服左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物，改善不适的症状。
除此之外，还可能是多发性硬化、脑损伤等原因引起的，建议查明病因再进行治疗。
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