乳腺结节4A类并不一定需要手术，具体要根据乳腺结节的性质来判断。
乳腺结节4A类通常是进行乳腺彩超检查时，对乳腺结节进行的恶性评估，一般会根据乳腺彩超检查、乳腺钼靶检查、乳腺核磁共振检查等结果，将乳腺结节分为6类。如果检查时发现乳腺结节为4A类，则可能是恶性结节，但并不一定需要进行手术，如果检查时发现乳腺结节为良性，则可以进行手术治疗，将乳腺结节切除，以免对身体造成严重的影响。
如果检查时发现乳腺结节为恶性，则需及时进行手术治疗，可以通过保乳根治性手术、乳房切除术等手术方式将肿瘤切除，以免肿瘤发生转移或者恶化，同时也可以配合放疗、化疗、内分泌治疗等方式进行治疗，有利于身体恢复。
在日常生活中，建议患者要保持良好的心态，避免过度焦虑，以免影响身体恢复。同时要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、猕猴桃、油麦菜、南瓜等，减少辛辣油腻食物的摄入，比如辣椒、炸鸡等。
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