怀孕36周肚子像来月经一样痛可能是子宫收缩、子宫口松弛、早产前兆等原因引起。
1、子宫收缩
怀孕36周时，子宫已经达到剑突下的水平，此时胎儿的体积较大，会使子宫出现不规律的收缩，从而引起腹部疼痛的症状。这是正常的生理现象，孕妇可以通过卧床休息的方式缓解症状，也可以通过按摩的方式来缓解。
2、子宫口松弛
如果孕妇在怀孕期间出现过多次分娩，或者是经历过流产手术，可能会导致子宫口松弛，使胎儿下降受阻，从而引起腹部疼痛的症状。孕妇在平时应注意休息，避免过度劳累，同时也可以通过腹部热敷的方式缓解症状。
3、早产前兆
如果孕妇在怀孕36周时，出现早产前兆，会使子宫收缩的频率增加，从而引起腹部疼痛的症状，同时还会伴有阴道流血的情况。孕妇需要及时前往医院就诊，并在医生的指导下进行保胎治疗，常用药物有硫酸镁注射液、硝苯地平片等。
除了以上因素，还可能是胎盘早剥引起的，孕妇应前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
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