脾胃不大是指脾胃虚弱。一般情况下，脾胃虚弱患者可以艾灸，但如果患者属于实证，通常不适合进行艾灸。
艾灸是一种中医疗法，通过点燃艾绒制成的艾条和艾柱，刺激人体穴位或特定部位，从而达到预防和治疗疾病的目的。脾胃虚弱是指因脾胃功能不足引起的一系列症状，如食欲不振、易胀、泄泻、脘腹胀满等。艾灸具有温经散寒、通经活络、行气活血、升阳益气等作用。如果患者属于脾胃虚弱的实证，如胃痛、呕吐、呃逆等，此时进行艾灸可能会加重病情，因此不宜进行艾灸。如果患者属于虚证，如气血亏虚、阳气亏虚等，此时进行艾灸可能会导致患者出现口渴、烦躁等症状，不利于身体健康，因此不宜进行艾灸。
脾胃虚弱的患者应在专业医生的指导下进行艾灸，避免盲目艾灸。此外，患者也可以遵医嘱使用参苓白术散、六君子汤等药物进行治疗。同时，患者应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
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