从梯子上摔下来是否会导致腰椎当时就变形，需要根据具体情况而定。
如果患者腰部受到撞击，可能会导致腰椎出现骨折的情况，如果撞击比较轻微，可能不会导致腰椎当时就变形。但如果患者腰部受到撞击比较严重，可能会导致腰椎出现骨折、脱位等情况，而这种情况可能会导致腰椎当时就变形。如果患者腰部受到撞击导致腰椎出现骨折、脱位等情况，建议患者及时就医，可以通过X光、CT等方式明确诊断。如果患者出现骨折的情况，可以通过手术的方式进行治疗。如果患者腰部脱位，则可以通过手法复位的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保护腰部，避免腰部受到撞击。另外，患者在进行剧烈运动时，注意做好腰部的防护，以免导致腰椎出现损伤。
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