肝实质回声细密一般是指肝脏彩超检查中，表现为肝实质回声细密的声像，通常提示肝脏存在一定的病变。肝实质回声细密一般可由肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病引起。
1、肝炎
肝炎会导致肝实质回声细密，肝脏炎症的病变可导致肝实质的损伤，从而表现为肝实质回声细密。肝炎的病因一般有病毒、细菌、寄生虫、药物、化学品、酒精、自身免疫等。常见的症状有乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、厌油腻食物、肝区疼痛等。应进一步通过血液检查、肝功能检查、抗核抗体检查、甲胎蛋白检查等明确诊断。确诊后，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇等药物进行治疗。
2、脂肪肝
脂肪肝的病因目前尚未完全明确，目前认为肥胖、糖尿病、饮酒、营养性因素及其他遗传因素等都可能导致脂肪肝的产生。脂肪肝在彩超等影像学检查中，可表现为肝实质回声细密。患者通常无明显症状，部分患者可有乏力、腹胀等不适。脂肪肝的治疗方法主要是控制体重，饮食治疗是最重要的措施，患者需要严格控制自己的饮食，平时不要吃油腻的食物，不要吃太多高热量的食物。此外，也可遵医嘱使用奥利司他、吡格列酮等药物进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化的病因有病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物等。肝硬化在彩超等影像学检查中，会表现为肝实质回声细密。肝硬化的临床症状有食欲减退，腹胀，恶心，呕吐，厌油腻，右上腹不适、肝区疼痛、黄疸等。肝硬化的患者一定要注意休息，饮食调理，避免熬夜，不要吃对肝脏有损害的药物。同时，还应在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行治疗，配合服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行改善症状。
肝脏彩超检查中，除了有以上常见疾病外，肝囊肿、肝癌等也可能会引起肝实质回声细密的检查结果，建议患者出现不适症状时，及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
按疾病找