大姨妈左边肚子疼可能是由左侧卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、左侧输卵管炎、左侧输尿管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左侧卵巢巧克力囊肿
由于子宫内膜细胞种植在卵巢上并形成囊肿，在月经期间随着激素水平变化而出现周期性出血，导致疼痛。这种疼痛通常集中在下腹部一侧。对于左侧卵巢巧克力囊肿，常采用药物治疗如非甾体抗炎药和孕酮类药物以缓解疼痛，严重时可能需要手术切除囊肿。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，这些部位可能会发生周期性的出血，从而引起腹痛。这种情况多见于育龄女性，且疼痛通常会在经期前加剧。针对子宫内膜异位症引起的左侧腹痛，可使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；还可遵医嘱服用孕激素类药物来抑制子宫内膜增长，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔炎症可能导致子宫内膜充血水肿，进而诱发左侧下腹部疼痛的症状。此外还伴有发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等二代或三代头孢菌素，以及奥硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物。
4.左侧输卵管炎
主要是致病微生物侵入生殖器官后未及时治愈，长期存在炎症刺激所致，患者会出现下腹坠胀、疼痛的情况，还会伴随腰酸腰痛的现象。如果确诊为左侧输卵管炎，则可以在医生指导下口服阿奇霉素胶囊、盐酸克林霉素胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
5.左侧输尿管结石
左侧输尿管结石移动时会导致局部黏膜损伤，引起剧烈绞痛，同时伴有血尿现象。若结石小于0.6厘米，可通过大量饮水促进排泄；若超过0.6厘米则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
建议关注疼痛性质和持续时间的变化，以便及时发现病情进展。相关检查项目可能包括超声检查、MRI或CT扫描以及血液检查，以评估潜在病因。
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