房颤通常是指心房颤动。如果74岁老人患有心房颤动，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善症状，需要根据发病原因判断，常见于风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病等，避免影响人体正常活动。
1、风湿性心脏病
可能是受冷空气刺激、细菌病毒感染、身体过于劳累等因素影响，对心肌细胞收缩舒张功能产生刺激，造成心肌细胞收缩舒张功能受损，引起的一类心脏病变。若患有风湿性心脏病，造成心房颤动，可以按医嘱使用地高辛片、螺内酯片等药物，减轻心脏负荷。若疾病发作后造成心脏瓣膜严重受损，也可以通过心脏瓣膜置换术等方法治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会因冠状动脉狭窄，影响心肌细胞正常活动频率，出现心房颤动，同时并伴有呼吸困难、胸口部位发闷等症状。患者可以按医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。必要时，也可以通过冠状动脉介入治疗等方法治疗。
3、慢性肺源性心脏病
可能是受细菌病毒感染、经常吸烟饮酒、身体过于劳累等因素影响，对心肌细胞收缩舒张功能产生刺激，造成心肌细胞收缩舒张功能紊乱引起的一类疾病，造成心房颤动，同时并伴有心前区疼痛、心慌等症状。建议患者遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗。必要时，也可以通过取栓术等方法治疗。
除此之外，还有可能是受心脏节律异常等因素影响引起，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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