5岁孩子老是大便拉裤子多考虑是正常现象，也有可能是消化不良、肠道菌群失调症等原因引起的，建议积极配合医生治疗。
1、正常现象
5岁孩子的年龄比较小，胃肠功能还未完全发育完善，可能会出现大便失禁的情况，这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。建议日常可以养成良好的排便习惯，避免憋便。
2、消化不良
若是经常吃易产气的食物，比如红薯、大豆等，可能会加重胃肠的负担诱发消化不良，会出现腹胀、腹痛、大便异常等情况。建议孩子改变不良的饮食结构，多吃清淡易消化的食物，也可遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调症
若是不注意饮食卫生，可能会导致肠道菌群失调症，会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。建议孩子可遵医嘱口服枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，用药期间要注意饮食卫生，避免吃变质的食物。
除此之外，也有可能是肛门括约肌松弛等疾病引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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