子宫内膜厚18mm通常需要根据具体原因采取合理措施，多考虑是正常现象，也有可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
月经周期的不同阶段，子宫内膜的厚度也是不同的，一般情况下月经刚结束时，子宫内膜的厚度是比较薄的，通常在4~5mm左右。随着卵泡逐渐生长，子宫内膜的厚度会逐渐增厚，通常在月经来潮前，子宫内膜的厚度会达到最厚。这属于正常的生理现象，一般不需要过于担心，也不需要进行特殊的治疗。
2、子宫内膜增生
子宫内膜受到激素水平的影响，可能会出现异常增生的情况，通常会导致子宫内膜的厚度过厚，严重时还有可能会导致阴道不规则出血。患者可以在医生的指导下合理使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，能够使疾病得到有效的控制。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜长时间受到炎症的刺激之后，可能会长息肉，通常会导致子宫内膜的厚度过厚，还有可能会导致月经量增多。患者可以在医生的指导下通过宫腔镜手术等相关的手术进行治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助。
除此之外，也有可能跟子宫肌瘤等原因有关，患者需要及时就诊，以免给身体带来不必要的损伤。
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