孕妇5个月肚子发硬可能是正常生理现象，也可能是由于饮食不当、先兆流产等原因引起的。
1、正常生理现象
孕妇在怀孕5个月时，胎儿已经基本发育成熟，此时子宫也会明显增大，会使子宫壁绷紧，从而出现肚子发硬的情况，如果没有伴随其他不适症状，则属于正常的生理现象，无须特殊治疗。
2、饮食不当
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食，经常吃过于油腻、辛辣的刺激性食物，可能会导致胃肠道不适，出现腹胀、腹痛等症状，从而引起肚子发硬的情况。孕妇在日常生活中应注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，有助于缓解症状。
3、先兆流产
如果孕妇在怀孕5个月时，出现子宫异常收缩的情况，可能会导致先兆流产，出现肚子发硬、腹痛等症状，同时并伴有阴道异常出血、小腹坠胀等。孕妇可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等保胎药物治疗，如果服用药物治疗效果不佳，还需要及时终止妊娠。
除以上常见原因外，也可能是由于宫颈机能不全、子宫肌瘤等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
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