一般情况下，一岁半宝宝牙龈上有个小黑点可能是由于色素痣、牙齿龋坏、色素沉着、牙结石、牙龈炎等引起的。
1、色素痣
如果宝宝经常吃巧克力、喝奶茶，又没有做好口腔的清洁工作，就可能会导致食物中的色素堆积在牙龈黏膜上，进而可能会导致牙龈上出现黑色的小点。通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，建议家长注意宝宝的口腔清洁卫生，养成良好的刷牙习惯即可。
2、牙齿龋坏
如果宝宝经常吃含糖量高的食物，并且没有做好口腔的清洁工作，可能会导致口腔内的细菌对牙齿造成腐蚀，从而引起牙齿龋坏，导致宝宝牙龈上出现黑点。建议家长日常生活中要注意宝宝的口腔卫生，可以使用纱布帮助宝宝清洁口腔。
3、色素沉着
如果宝宝经常吃含有色素的食物，如巧克力、喝奶茶，又没有做好口腔的清洁工作，可能会导致食物中的色素堆积在牙龈黏膜上，进而可能会导致牙龈上出现黑色的小点。通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，建议家长注意宝宝的口腔清洁卫生，养成良好的刷牙习惯即可。
4、牙结石
牙结石是由食物残渣、牙垢、牙菌斑等堆积在牙齿表面引起的，会导致宝宝牙龈出现黑点，并且还会伴有口臭、牙龈出血等症状。可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物治疗，也可以通过超声波洗牙的方式治疗。
5、牙龈炎
如果宝宝经常吃辛辣刺激的食物，可能会刺激牙龈，从而引起牙龈炎，导致牙龈出现黑点，并且还会伴有牙龈肿痛、口臭等症状。可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物治疗，也可以通过龈上洁治术的方式治疗。
建议家长及时带宝宝去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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