女性小便很臭可由非疾病因素和疾病因素导致，非疾病因素包括饮食不当、卫生清洁不到位等。若还伴随其他不适症状，如尿痛、尿频等，则考虑与泌尿系统感染、梗阻性疾病、内分泌失调以及糖尿病等疾病因素有关。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果经常食用洋葱、大葱、大蒜等食物，可能会使得机体摄入较多的刺激性成分，而这些成分在机体内进行代谢时，就容易出现异味经尿液排出的情况，从而表现为小便很臭的现象。此外，如果平时饮水较少或习惯憋尿，则也有可能造成排尿异常的情况，建议适当增加饮水量，并养成良好的排尿习惯。
2.卫生清洁不到位：如果不注意个人卫生，没有勤换内裤或者不勤洗澡等，就会使外阴部存在大量的细菌或者是霉菌滋生，此时经过阴道排尿后也会产生比较大的气味，从而引起上述现象，因此需要保持局部的清洁干净，勤换洗内衣裤，以改善症状。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染：比如膀胱炎，由于炎症反应会造成细胞组织坏死，所以会出现小便很臭的症状，并且会伴随有尿急、尿频等症状，可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
2.梗阻性疾病：例如输尿管结石、肾结石等，会导致尿液无法及时排出，在膀胱中滞留时间过长，进而发生化学反应，继而导致小便很臭，可能还会伴有排尿困难、腰腹部疼痛等症状，需通过体外冲击碎石的方式治疗，严重者则需采取手术取石治疗。
3.内分泌失调：当女性在处于更年期的时候，由于体内的激素水平发生变化，就会影响到正常的代谢功能，从而出现此情况，一般无需特殊处理，情绪调整好之后即可缓解。
4.糖尿病：此类患者通常因血糖控制不佳，导致尿液中的酮体会升高，进而出现烂苹果味的气味，还可伴有多饮、多食、体重减轻等症状，应遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药，或应用胰岛素制剂进行治疗。
除此之外，若是患有膀胱肿瘤等情况，也可能出现类似症状。日常生活中应注意做好私处护理工作，以免影响身体健康。
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